Introducción
La ehrlichiosis monocítica canina, producida por Ehrlichia canis y transmitida por Rhipicephalus sanguineus, es una de las enfermedades vectoriales más prevalentes en el perro en el área mediterránea y tropical. Su fisiopatología es la de una vasculitis sistémica: E. canis infecta los monocitos y macrófagos, que liberan citocinas proinflamatorias que dañan directamente el endotelio vascular. El resultado es una trombocitopenia de origen mixto (consumo + destrucción inmune + hipoplasia medular) y una disfunción del endotelio capilar que explica el síndrome hemorrágico característico.
Fases de la Ehrlichiosis y Disfunción Microvascular
Fases Clínicas de Ehrlichiosis y Daño Microvascular
| Fase |
Duración |
Alteración Microvascular |
Manifestación Clínica |
| Aguda |
2-4 semanas |
Vasculitis → trombocitopenia + hemorragia capilar |
Fiebre, petequias, epistaxis, letargia |
| Subclínica |
Meses-años |
Disfunción endotelial sostenida; hiperglobulinemia |
Asintomático o signos leves |
| Crónica / grave |
Indefinida |
Hipoplasia medular; hiperviscosidad; CID |
Hemorragias graves, pancitopenia, muerte |
MECANISMO DE DAÑO MICROVASCULAR POR E. canis
E. canis infecta monocitos/macrófagos
│
▼
Liberación TNF-α, IL-6, IL-1β
│
├─────────────────────────────────────────┐
▼ ▼
Daño endotelial directo Destrucción plaquetaria inmune
└── ↑ permeabilidad capilar (anticuerpos anti-plaquetarios)
└── vasculitis retiniana └── trombocitopenia grave
└── petequias/equimosis └── riesgo hemorragia interna
📊 Tabla Resumen: Datos Más Importantes
Resumen Completo del Artículo
| Aspecto Clave |
Información Esencial |
| Agente causal |
Ehrlichia canis |
| Vector |
Rhipicephalus sanguineus (garrapata marrón del perro) |
| Diagnóstico de elección |
PCR de sangre + serología (IFI) ≥1:80 |
| Hallazgo hematológico clave |
Trombocitopenia (<100.000/µL en fase aguda) |
| Mecanismo trombocitopenia |
Consumo + destrucción inmune + hipoplasia medular |
| Tratamiento de primera línea |
Doxiciclina 10 mg/kg/24h PO durante 28 días |
| Manifestación microvascular clásica |
Petequias y equimosis en mucosas y piel |
| Forma crónica grave |
Pancitopenia + hipoplasia medular → hemorragia fatal |
| Complicación ocular |
Uveítis, hemorragia retiniana |
| Prevención |
Control de garrapatas (isoxazolinas, pipetas acaricidas) |
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