Introducción
Los nervios periféricos del perro son irrigados por una red microvascular especializada denominada vasa nervorum: arteriolas y capilares que discurren paralelos a los fascículos nerviosos proporcionándoles oxígeno y nutrientes. Esta microvascularización neural presenta características únicas: forma una barrera hematonerviosa análoga a la barrera hematoencefálica, con pericitos y células endoteliales con uniones estrechas que protegen el microambiente neural. Cuando los vasa nervorum se dañan, la neuropatía resultante puede ser devastadora.
Enfermedades Caninas que Dañan los Vasa Nervorum
| Enfermedad | Mecanismo de Daño Vasa Nervorum | Tipo de Neuropatía |
|---|---|---|
| Diabetes mellitus crónica | AGEs + ROS → engrosamiento membrana basal capilar | Neuropatía periférica sensoriomotora |
| Vasculitis sistémica (inmunomediada) | Inflamación de pared arteriolar perineural | Mononeuropatía múltiple; polirradiculoneuritis |
| Hipotiroidismo grave | ↓ flujo vasa nervorum (↓ NO, ↑ endotelina) | Polineuropatía simétrica, distal |
| Neoplasia perineural (linfoma) | Compresión + infiltración vascular | Neuropatía focal o multifocal |
| Isquemia (embolismo fibrocartilaginoso) | Oclusión arteria espinal + arterias intraneurales | Mielopatía isquémica aguda |
📊 Tabla Resumen: Datos Más Importantes
| Aspecto Clave | Información Esencial |
|---|---|
| Nombre del lecho microvascular neural | Vasa nervorum (arteriolas + capilares paralelos a fascículos) |
| Barrera análoga a BHE | Barrera hematonerviosa (pericitos + uniones estrechas endoteliales) |
| Principal causa de neuropatía microvascular | Diabetes mellitus crónica (AGEs + estrés oxidativo) |
| Presentación neuropatía diabética en perro | Caída de corvejones (más clásica en gato; sutil en perro) |
| Causa de mielopatía isquémica aguda | Embolismo fibrocartilaginoso (oclusión arteria espinal) |
| Diagnóstico | EMG + velocidad de conducción nerviosa + biopsia de nervio |
| Tratamiento de la neuropatía diabética | Control estricto de glucemia + vitamina B12 |
| Tratamiento vasculitis perineural | Prednisona + azatioprina |
| Pronóstico isquemia espinal aguda | Bueno si déficit no completo; fisioterapia temprana |
| Marcador de daño neural microvascular | ↑ proteína en LCR; velocidad conducción ↓ |
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